劉碧蓮之親人照護﹙新家﹜的部落格

患難見真情

人與人之間的相處，「錦上添花人人有、雪中送炭有幾人」，總為人情冷暖而而感傷，而我這次職業傷害受傷，承受前所未有的疼痛與傷害，我沒有看到錦上添花，卻見不斷有人伸出援手雪中送炭，溫暖我的心房。

 我在高雄榮民總醫院呼吸照護中心，執行職務不慎受傷，呼吸照護中心陳惠玲護理長為此感到難過，數度至急診病房慰問、贈送營養品、委託醫院外的餐飲店送鮮魚湯，陳護理長憂心出院無人照護，想接我回家照顧，礙於住家的硬體設備，我又無法上樓梯，為安全考量而作罷，因為受傷，而與陳護理長成為朋友，這份珍貴的友誼，將持續至永遠。我的受傷，也驚動護理部督導的關切與慰問。

住進急診病房健保床，四個床位中，有三位均是骨科病患，有相同的粉碎性骨折，只是不同骨折點，她們是車禍受傷，而我是跌倒，我們彼此盼心、鼓勵，病房內一片和樂融融，我們以自已的經驗，告知如何減輕下床的疼痛、復健拉筋的恢復程度，這份患難之情，不因出院而消失。

住院其間，我躺在病床上，一直思索著出院返家的起居問題，因無法上樓至臥室休息，只有向熟識的醫療儀器行定購陪伴床，配合出院時間送達。在住家鄰居，有一位外籍﹙菲律賓﹚新娘，因小朋友求學問題喬遷至台南市，全家至病房探病，憂心出院後的飲食問題，每天兩地往返為我下廚，她的婆婆毛陳秀師姐是位慈濟委員，為慈濟志業住在岡山，認為作志工的空檔，可以照護我的飲食，這才打消外籍新娘每天往返奔波的念頭。

零食

有些疾病來自自於不良習性，而多數為童年時期養成，如：吃消夜、零食當正餐、甜食…等，也有把香菸、酒、檳榔當零食。我在清寒的家庭生長．三餐能溫飽已是奢求，根本沒有機會養成吃零食的習慣。

零食的分配

小時候，每逢初一、十五，母親會買一些廉價的水果供奉菩薩，在母親未開口可以吃前，就算水果放到腐爛，也沒有人會拿來吃，有些小朋友為爭零食吵架，而這些現象，我們從未發生過。一條香蕉給二哥、三哥與我三人平分，我們也能做到等份不吵架，其實很簡單，撕開香蕉皮，把食指插進香蕉的頂端，香蕉自然分裂成三片，我們誰也不吃虧，就算一粒柳丁要五人平分也沒問題。

在我童年時代，新台幣一角可以買到一粒糖果，五角可以買一粒冰球，母親拿二角給我們﹙二哥、三哥與我﹚作為一天的零用錢，而三個人又如何支配夠買二粒糖果的零用錢呢？有個簡單的方法，二哥買二角的花生粒，撥掉花生外膜分成兩半，三個人猜拳，贏的人吃半粒花生，誰吃得多全憑運氣，二角的花生粒，也沒讓我們兄妹三人為分配多寡而吵架。

 擠牙膏

現代使用的牙膏多元化，也由鉛管提升轉為塑膠軟管，在我童年時期，擠完牙膏的鉛管，可以收集作資源回收賣錢，亦可高溫融化鑄造布袋戲的道具「寶劍」。當我們放集達一定的數量，三哥自製一個寶劍模型，將鉛管高溫融化，再倒入模型內冷卻，即是布袋戲中斬夭伏魔的寶劍。三哥把打橡皮圈贏來的木偶頭，以廢布料縫成衣服、帽子、手、腳，再加以連接逢合，收集妝份成不同角色，只要把手伸進木偶的衣服內，即可起死回生注入生命，鐵線從布衣內銜接手與鉛製的寶劍、加上幾條黑色布條與彩色布條，每逢星期假日，三哥就在房東的公共廁所屋頂上公演史豔文大戰藏鏡人，金光鬥劍光，台下也有五、六位忠實觀眾，抑著頭拍手觀賞著。

在我小學時代，洗澡的熱水來源，除了夏天把裝滿水的水桶綁上塑膠袋，經過日曬成為熱水、還可以柴火燒熱水，燒完柴火剩下的灰燼，若有鐵釘，我會收集鐵釘與牙膏的鉛管﹙三哥不鑄造寶劍時﹚賣給資源回收，以貼補家用，在我印象中鉛的價格高於鐵釘。

有一次，母親帶我一同外出，在路上看到一條未使用完的牙膏，我們見獵心喜撿起牙膏拿回家，我思 索著 老師教導為人要誠實、不能欺騙，在鉛管內有牙膏，若賣給資源回收商，啟不是欺騙，有違老師的教誨，為了誠實，我擠光鉛管內的牙膏，當母親得知撿來的牙膏已被擠光非常生氣，而我換來一頓痛打，母親責罵：「牙膏還可以刷牙用很久，為何那麼浪費？」。

從小母親叫我做事，我總是一聲「好」，在母親所有子女中最乖、最聽話的一位，從小至大，被母親責打的次數屈指可數，而擠牙膏事件被母親責打，為我童年生長過程中，印象最深刻、最委屈的一次。

                          第一張X光片為第一次手術，骨折處有六支鋼釘 

                         第二張X光片為第二次手術，骨折處剩五支鋼釘

全身麻醉―鋼板鋼釘內固定手術

我這次跌倒造成右側股骨﹙大腿﹚遠端粉碎性骨折，因是執行職務屬職業傷害，住院手術可免付健保部份負擔。骨科林○宇醫師疑有骨質疏鬆症導致傷勢嚴重，因此建議手術時，以自費的鈦合金屬材料的鋼板鋼釘固定較為安全。因有胃潰瘍病史，怕手術引起壓力性潰瘍出血，又自費注射三天的胃藥。

麻醉評估

手術前均會先作麻醉評估，麻醉科問明有無抽菸、喝酒習性、對何種藥物會造成過敏、過去病史如：高血壓、心臟病…等。作為使用麻醉劑量多寡及手術、麻醉危險性的評估，以降低手術、麻醉的危險性。雖然我沒有由菸菸、喝酒的習性，也無高血壓、心臟病等疾病，但沒有作麻醉評估，總是沒有安全感。

手術前一晚午夜12點開始禁食，一大早，我的同事﹙看護﹚協助換上手術衣、長褲﹙病服﹚等開刀房通知，關於麻醉評估護士小姐解釋進開刀房再評估。本以為會推大床至開刀房，未料至晚上7點開刀房的班長推著小床來接，看到小床，我開始剉著等，在急診雖有上石膏固定，也用滑板移床，但我的腳碰不得，移床前，並未注射止痛劑，我疼痛的哀嚎聲響徹雲霄，痛得臉色發白全有顫抖。

 坐著手術

我們一般見解，若要進開刀房手術，通常由病床移至開刀房的小床，小床推進開刀房，再移至手術台開刀，或是急診的小床直接推至開刀房，再移至手術台開急診刀，而我卻曾經坐著輪椅推進開刀房，坐在手術椅上開刀。.

母親往生後，我曾在南部一所地區醫院的加護病房從事護佐工作，在工作期間，我左右兩側扁桃腺發炎、口腔內扁桃腺紅腫、右側一粒小膿包、左側二粒小膿包，已有輕微發燒症狀，看診科別，亦由內科轉耳鼻喉科，服藥一個多月均無改善，耳鼻喉科醫師建議至國軍高雄總醫院耳鼻喉科作膿包初除手術。.

門診時，耳鼻喉科醫師排定手術日期，我請求開診斷證明，得以向工作單位﹙護理部﹚請病假，但是診斷證明上註明「口腔內腫瘤」，我整個心涼了一半，心情非常的低落，所謂的腫瘤分有良性與惡性，惡性腫瘤即是癌細胞。因只是局部麻醉，我又急著回工作崗位，因此只住院三天。這次切除手術，加護病房的同事告知：口腔內扁桃腺的手術，很容易流血。

手術前，我換上手術衣、戴上手術帽，以為會推大床至開刀房或開刀房直接推小床來，未料開刀房的班長推著輪椅來接我，輪椅推至手術間不見手術台，只有耳鼻喉科專用的手術椅，而耳鼻喉科的主治醫師與住院醫師，已在手術間等候，我坐上手術椅後，局部麻醉分三次步驟：一 .口腔含液體麻醉藥﹙作胃鏡時含的藥水﹚。二 . 口腔深部噴液體麻醉藥。三 . 嘴巴張開，兩側扁桃腺注射小劑量麻醉藥。

開刀房初體驗

我未接觸醫院之前，對醫院有一股懼怕感，當路經醫院門前看到救護車時，則會裹足不前，但照顧母親十多年來，為能掌握病情，對母親有最好的照顧，不斷的請教醫師、記錄、尋找醫學書籍，經多年病床塌前照護的洗滌，讓我不再懼怕醫院，而一股好奇心慫恿著想獲得更多的醫學常識，我想進開刀房一睹手術過程，而這是不可能的夢想，除非是工作人員與病人，否則不得其門而入。

母親往生後，父親罹患口腔癌，於高雄縣燕巢鄉的義大醫院手術治療，在父親鄰床的吳伯伯，右下肢細菌感染作清創手術，其家屬是位內科醫師，吳醫師曾照顧母親早期的醫療，因此，在外勞未到達前，吳醫師夫妻接力照顧的空檔，有數小時無人照顧，我照顧父親同時照顧吳伯伯。外勞到達後，因吳伯伯有痴呆與暴力症狀，雖然外勞照顧聽懂中文，卻不善於表達，又怕受病人暴力逃走，我義務協助安撫病人、溝通、轉達等工作，至父親進加護病房後，我仍然義務幫吳醫師作安撫、溝通、轉達等工作。

有一次，吳伯伯再次進開刀房清創，聽到開刀房廣播「請吳○○的家屬到開刀…」，因家屬尚未到達，外勞不善於表達、溝通，我不放心跟至開刀房，向護理站表達是家屬的朋友，執刀的整形外科 賴 醫師每天查房均是與我溝通，因此 賴 醫師同意我進開刀房。

我換上開刀房準備無菌的帽子、衣服、鞋子後，護士小姐帶領我至手術間，走到門外，手術間的門打開依舊不能進入，我看到吳伯伯全身麻醉躺在手術台上，腳底流著血液，聽到類似建築業用的電鑽聲音，賴醫師坐在手術台末端的椅子上，賴醫師說：「…細菌已經漫延至腳趾，右下肢的○趾與○趾，已受到感染必須截肢，等一下到護理站填寫同意書」。賴醫師說完，手術間的門立即關上，我想多看一會都不行。

職業傷害

『天有不測風雲、人有旦夕禍福』，這句是我現在最好的寫照。在今年六月，我照顧一位可以自行呼吸，但要訓練呼吸準備拔除氣管內管的病人，誰也料不到，在呼吸照護中心四平八穩的病房工作，半夜會被測管線拌倒造成嚴重傷害，巧的是，那天正是我的國曆生日，一份最痛苦的生日禮物。

意外的導火線

我所的照護的老伯，雖已88歲高齡，且有中風、肺炎病史、長期營養不良，並於半年內二次拔管失敗，因此醫師不看好，家屬亦同意危急時再插管急救，雖是如此，在拔管訓練期間，雖然曾出點小狀況，但均能逢刃而解，氧氣濃度在正常範圍內﹙末梢動脈血氧氣含量正常值100至90﹚

數人頭

母親在台北市三軍總醫院病逝，享年76歲，雖然家居高雄縣，但母親的後事，由大哥負責處理，因大哥家居台北市，而擬定在台北第二殯儀館作告別式，再運回骨灰進厝塔位。因父親已高齡83歲，頭七的法會﹙頭旬﹚時間是半夜，考慮父親的健康與睡眠時間，未讓父親至第二殯儀館參加頭七法會。

在台北市第二殯議館，母親的靈前作頭七法會，法師請大哥以二玫硬幣擲杯，連續多次均沒有擲到聖杯，大哥改口說：「是否因為父親沒有來參加頭七法會…，在作總旬法會﹙告別式的前一天﹚時，一定會請父親前來…」。大哥說完擲杯即到擲聖杯，母親已同意，原來母親很在意父親是否參加法會，她在數人頭。

在作完頭旬後，我負責統計親友的數量與通知的工作，再與大姊和三位兄長們統計通知長官、同事、朋友的數量合計，作為印製訃文數量之所需。作完頭旬後，我回到岡山，尚有一項任務，即與三哥先尋找適合的塔位，待大哥、二哥看過之後，再開會決定。在台北，大嫂每天至靈前為母親上香點香環、親自誦地藏經。

為避免父親長途舟車勞頓，我與父親提前一天北上，作總旬前，法師在疏文上填寫參加的人員，告知母親參加的人員，因高速公路塞車，三哥一家人無法準時達，而母親又在數人頭，大哥擲了十多次擲不到聖杯，連忙向母親解釋高速公路塞車，晚一點才會到齊，很神奇！說明後馬上擲到聖杯。

家庭教育

推卸責任

我有一位女性朋友A小姐，其育有一對子女，因兒子患有先天性疾病，無法言語，經手術治療改善後，雖已會講話，但言談咬字口齒不清，因為家道中落，無能力讓子女上幼稚園，自覺愧對兒子，因此有任何要求，均是有求必應，若兒子無法隨心所欲，即對母親﹙A小姐﹚拳打腳踢，A小姐對兒子的錯誤行為不曾糾正，我勸A小姐說：「要糾正孩子的錯誤行為，否則日後會成為社會的負擔…」。A小姐再回應：「沒關係，以 後上學 老師就會教…」。

因為小朋友不愛讀書，只喜歡玩，我以鼓勵的方式，希望二位小朋友對讀書的興趣，未料小男童馬上反目說：「…姊姊，妳殺阿姨，我殺媽媽」。A小姐對兒子這番話逆來順受，完全無動於衷。

不正常的生長環境

當我從事看護工作後，曾經照顧一位的十歲男童，男童患有急性骨髓性白血病﹙血癌﹚，必須作九次的化學治療，我的顧時已是第三次化學治療﹙化療﹚。男童告知就讀小學一年級，我感到懷疑，展轉得知男童的坎坷身世：男童的母親是位四十多歲的原住民，成天沉迷於賭博、打牌，有數位同母異父的兄弟姊妹，因男童的生父﹙七十多歲﹚未與生母結婚，不承認為自己親生，因此從小與母親同住，被當成人球踢，直至男童九歲生母中風送進安養院，生父才借由DNA檢查確定親屬關系接回扶養，男童對母親只顧打牌，而忽略學業有很深的怨恨。