加入珍愛關懷協會的緣由
高榮成立珍愛關懷協會
5月份，我經朋友告知：收到高雄榮總婦產科寄出的婦癌病友醫學講座通知單，時間…。我聽到醫學講座四個字，看通知單的內容，確定非病友可到場聆聽，又可以增加醫學常識，馬上精神為之一振，請這位朋友以家屬名義代為報名，當6月27日至榮總聆聽之後，才知道榮總成立「高雄市珍愛關懷協會」該次的醫學講座為第一次籌備會。
講座內容除了婦產科劉文雄主任所談婦癌中的「子宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌」外，還有陳鏡妃個管師談及病人對癌症造成死亡的恐懼感、化學治療引起的不適、手術摘除器官後，擔心婚姻亮起紅燈…。病友 葉麗月 小姐希望能提昇病患的福祉。而協會發起人 顏阿珍 小姐，也是婦癌病`友，提起勇氣上台敘述發病、治療、走出陰霾等過程，一再強調要疼惜自己，因看到許多病友無法走出心中的陰影，認為須要成立一個協會，來幫助病友走出陰霾迎向陽光，因此不斷的請劉文雄主任幫忙，而協會的成立，幾乎動員整個婦產科與社工等，經過長時間的努力，才得以催生。
醫院的評鑑
自從有全民健保之後，就聽到醫院分有等級，等級分有：診所、地區醫院、區域醫院、教學醫院、醫學中心。掛號費也隨著醫院的等級而不同，可是一般人的心態，總是喜歡往大醫院跑，使得大醫院一床難求；小醫院為求生計增設長期慢性病病房、護理之家，並以專車接送洗腎、復健病患，才得以生存。
在我右腿受傷之後，又接觸不同的醫療，認識新的醫界朋友，對醫院的評鑑又有更深一層的認識，今年又是三年一度全國醫院的評鑑，在哪幾個月份？哪一天？哪位評鑑委員？均是以抽簽方式決定，抽中的時期共有三個月，在決定日期的前一星期會通知醫院，而醫院等級影響到醫院向健保局申請費用的金額、以及收住院床位的數量，因此每當全國醫院的評鑑時，所有醫界人員無不上緊發條，尤其是單位主管更是挫著等！
我與醫界朋友說：「三年才評鑑一次，只要評鑑通過，又可輕鬆過三年」。其實並非我所想像的簡單，評鑑的需求內容會改變，單位主管早在二年多前，即開始作行政上的準備。評鑑通過是好消息，若是不通過必須降一級，地區醫院即變成診所，不得收住院病人，多數員工必須另謀他途。我曾對另一位醫界主管朋友說：「妳們是醫學中心，就算評鑑不通過，只是降一級，還是醫院呀！」。朋友回應：「有，有影響！主管的福利金會減少新資也跑著縮水，所以壓力很大…，我們約定的一些活動，一切等評鑑之後，才能作安排」。
我最近因有左腎疼痛等症狀，至居家附近軍醫院住院檢查治療，我對醫院有些設備略有意見，在放射科的檢查大多需要更衣，而更衣室卻沒有椅子可坐！我以前不覺有何不便之處？但自我右腿受傷粉碎性骨折之後，才知道椅子對行動不便與老年人的重要性，為此向放射科反應，放射科回應：「我們醫院的設備就是這樣！」我不滿意此回應，因此為自己、與所有行動不便與老年病患請命，而投書院長信箱。
陰陽會―生前的病容顯示於靈體
時間過得真快，又到了母親的忌日，回憶八年前，以哀痛的心送走了母親，我們謹遵生前的交待，以佛教方式簡單隆重辦理後事，每天大嫂均會至靈前﹙台北第二殯儀館﹚誦地藏經、請法師誦經超度，希望能隨著佛祖至西方極樂世界。母親生前是長期多重重度疾病離開人世，請法師誦藥懺經，希望藉著佛法無邊的力量，能治好靈體的病痛。
法會登記的基本要件
農曆七月俗稱鬼月，卻是宗教的教孝月，每年農曆七月十九日至七月二十一日，台北松山慈惠堂為先靈舉辦三天的誦經法會，有十多位法師一同誦經禮﹙作藥懺﹚，同時舉辦陰陽會，藉由慈惠堂的師姐，讓過往親人的靈體上身至師姐身上，使阻隔陰陽兩地的親人能夠會面交談。
近貧專案
還有多少社會邊緣人？
金融風暴襲擊全球無一幸免，失業率不斷竄升，而收入往反方向伸展，在我周遭鄰居有一戶原住民家庭，原住民原屬於弱勢團體，在金融風暴襲擊下雪上加霜，這對年輕原住民夫妻休無薪假，男主人好不容易等到了工作，公司卻付不出薪資，等於是做白工，乾脆不做喝酒過日，一週醉四天。
女主人為生計到處做臨時工、家庭代工，二位小朋友的教育費用，則完全依賴原住民教育補助與獎學金，因付不出房租，只能積欠、分期延繳。而男主人做工地的臨時工，沒有保險、沒有勞保，唯一的保障只有健保，女主人曾對我說：「…，我們只求三餐溫飽，就這麼困難，有時候真想帶著二位小孩去自殺！」我真怕悲劇發生急忙勸阻，在互動中作聽眾，當她的垃圾桶，看到她的家境，反觀我還是幸福的，我受傷至少有保險、勞保傷病給付可以理賠，可不愁家計，但是在社會上，還有多少類似的社會邊緣人？
近貧專案的三項門檻
我在新聞節目上，看到政府提出近貧專案放寬審核資格，只要通過資格門檻，每個月可增加數仟元的補助金，雖然補助金額不多，但對須要者不無小補，待我等到四月份鎮公所接獲公文後，諮詢得知：要通過近貧專案門檻有三個條件：
糖尿病衛教單
我最近至岡山天德西藥房維新店購物，一位舊識的林藥劑師正在向老太太作藥物的衛教，林藥師解釋個老半天，老太太似乎有聽沒有懂，在老太太離開後，我與林藥師談論到衛教的問題，林藥師表示：…，廠商送的衛教單，主要是推銷自己的產品，我知道妳對糖尿病照護方面有很豐富的經驗，是否能準備一份糖尿病的衛教單，主要是給予內部的藥劑師們使用，以方便於對消費者作衛教，要先說明，這是沒有沒酬勞…。
在林藥劑師的請託之下，我答應準備糖尿病衛教單，只要對病患有所幫助，本著作志工的心態，也無須要求酬勞。母親是位長期糖尿病患，糖尿病該有的併發症，沒九成也有八成，我照顧母親十多年，以對糖尿病的了解提供資料，而以下為衛教單上的文字內容：
不讓糖尿病影響健康
糖尿病發病的初期，只出現三多症狀，即多吃、多喝、多尿，並無明顯不適。當胃有熱的感覺，想一直喝冰涼飲料，其實血糖值已在竄升，因不自覺而忽略，等待出現疾病住院治療，驗出血糖值過高，確定為糖尿病患時，併發症已陸續接踵而至。肯定的是，發現之前已患有糖尿病，那病史又有幾年呢？
獻給母親的禮物
在風俗習慣中，總是有數不完的紀念日、節日、慶典，再加上宗教性的祭典，更顯現出人生的豐富與精彩，但我的人生中，卻只剩下宗教性的祭典，這或許與家境有關，從小清寒的家境，父母親辛勤終日尚恐三餐不繼，含辛茹苦養育子女長大成人，又何來的金錢可挪於紀念日、節日慶典之用？
每年五月第二個星期日為眾所皆知的母親節，打開電視機的開關，節目播出盡是與母親節相關的慶祝活動，各行各業為招攬客源各出奇招，總想與母親節的節慶沾上邊。自我有記憶開始，未曾送過母親節禮物，而母親生日亦然，因為母親是農曆十二月三十日出生，也就是大除夕，就以當天準備豐盛拜拜的食物，當作母親生日吃的大餐，沒有蠟燭、蛋糕與禮物，更沒有唱生日快樂歌。當遇上農曆沒有三十日時，我們常會對著母親開玩笑說：「哇！今年只到十二月二十九日，您今年沒有生日哦！」，現在回想起，對母親感到十分內疚，這又算是哪門子的生日？
在我們的生長環境中，從來沒有慶祝母親節與父親節，父母親也沒有結婚紀念日、情人節等節日的慶祝，更別說是全家大小的生日，一年當中最大的節日，就只有農曆過年與端午節，而中秋節也幾乎不存在。可笑的是，偶而遇上有慶祝生日的場面，我總覺得很不自在，有一股想要逃避的衝動，那一首生日快樂歌，怎麼一直唱不出口。
醫療的鐵三角
前幾天與鄰居閒聊時，談及醫療的問題，幾乎引起一場辯論會，她們的觀點：因為對醫學不懂，就算有所疑惑，也不敢 向 醫師請教問題，怕醫師不悅會回應「是我當醫生？還是妳當醫生？」，只能作個待宰羔羊，生死 全交給 醫師，若是有問題，護士小姐會 向 醫師報告，在醫院問問題是會「顧人怨」…。
對於她們的觀點，我完全無法認同，若是醫病之間沒有很好的溝通，很容易造成醫療糾紛。在我多年照顧親人的體驗，有多數的老年病患，並不止獨一單純疾病，在醫學中心，相同的科別，不同醫師有不同專長，以外科而言，同一家醫院，同一位病人作相同的手術治療，而同一科別不同醫師的手術治療，會產生不同的危險性、成功率的比率，並非危險性高、成功率低的醫師醫術差，而是經驗不同、專長不同。對自己的病情不求了解，無法選擇適當的醫療、作妥善的照顧，若是出了問題，豈不是害了自己，也害了別人。
住院期間，醫護人員對病人的接觸時間有限，如同蜻蜓點水，只有長期守候的照顧者最清楚，照顧者必須長期不斷的充實相關醫學常識，聽懂醫師講解、提供昔日醫療資訊、提高警覺性發現問題，適時告知醫護人員，能在急救的黃金時間救回病人一命。在母親在病危的療程，當我發現問題告知醫護人員進行急救，為該療程第四次敗血症，且一天急救二次，均由我發現告知，得以救回母親一命。
當醫療結束出院，不代表該項疾病終結，有些疾病會伴隨終身，服用西藥對該項疾病有療效，但其副作用是否又會增加另一種疾病呢？而對藥物的副作用禁忌、交互作用等，照顧者又能了解多少？如同我母親有巴金森氏症﹙只能控制無法治癒﹚，在醫師調整劑量後，卻出現精神科疾病的症狀，此為抗巴金森藥過量引起、巴金森氏症引起的長期便秘，若服用促進腸胃蠕動口服藥，其副作用會使巴金森氏症症狀加重、而有經常嘔吐症狀者，多數的止吐藥或止嘔針劑，會使巴金森氏症狀加重…，這些問題，難道照顧者不須要知道嗎？在神經內科以外的治療時，難道不應該提醒醫師嗎？若醫師因此不悅，表示醫師該再重修醫德的學分。捫心自問是否已盡到照顧之責，若是病人造成不該有的傷害，照顧者是否該負點責任？
馬上關懷
今年行政院主計處的人力資源調查，計算全國就業、失業、非勞動力的人數與失業率，我是被抽選的受訪戶之一，在訪查之前，鄉鎮公所的主辦人寄通知單告知，而受訪者必須接受二年四次四的調查，第一次與第三次到府實地訪查、第二次與第四次電話訪查。
在第一次訪查贈送一份小禮物後，經過數日，縣政府的主辦單位來電，查問鎮公所是否有派員訪查與贈送小禮物，於查問中請教：我因職業傷害無法工作，政府的社會福利，有哪些可以申請？縣府人員表示：有符合急難救助的條件，可以找里幹事向鄉鎮公所申請。
即然向鎮公所申請，我又何必透過里幹事辦理呢？當時還必須杵著拐杖行走，因此先以電話聯絡了解準備資料，再送達鎮公所社政課，社政課主辦人得知受傷超過三個月，已不符合急難救助金額伍仟元的條件，但受傷已七個月，仍無法工作，可申請馬上關懷金額壹萬元，但必須準備戶口名簿影印本、身份證影印本、私章、醫師開立診斷證明﹙一個月內的證明，證明無法工作，必須持續復健治療﹚、醫院治療、門診與復健收據正本…等。
鎮公所社政課接受申請後，告知會排定時間到府訪查，會有三個人一同前往，若是申請通過，隔天即可領到壹萬元現金，在約定時間到家訪查的三個人，有鎮公所社政課主辦人、里幹事、高雄縣政府社工。縣政府社工翻閱手上的申請資料，大約看一下居住環境，確定受傷與否，記錄著發問問題內容，社工問明家庭成員、經濟來源、保險給付金額、勞保傷病給付金額、是否有父母兄弟姊妹照顧…等等。我雖然有兄弟姊妹，但由北到南分散各地，且各自為自己的家庭奔忙，也只能電話關心慰問，而在家陪伴我的，只有父母親的神主牌位，全都依賴朋友與鄰居的關懷與照顧。
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