抗結核與止吐藥的副作用
A、抗結核藥對視力的影響
我母親早期發現患有糖尿病時，因不識字、缺乏醫療資訊，並未按時服降血糖藥，且無飲食控制，致使免疫力降低，而感染開放性肺結核，在早期的醫療，必須長期服用九個月的抗結核藥，於同一療程發現雙眼視網膜出血﹙糖尿病併發視網膜病變﹚，眼科作雷射治療，出院後，每個月次北上複診拿一個月的抗結核停，經過數月，母親的視力逐漸膜糊，當複診再度住院時，告知內科主任，主任說：「藥的副作用已影響到視力」，內科主任停一顆抗結核的主要用藥，雖已停藥，但母親的視力，已降至0.01。
母親因藥物副作用影響視力，因此，我開始對醫療下功夫認真學習、記錄，凡是母親使用的口服藥、注射針劑，均請教護士小姐，但只得到藥的作用，無從得知副作用。為獲知更多的資料，而向護理站借常用藥物治療手冊查出藥物﹙後來自己買常用藥物治療手冊﹚，並記錄藥物的中、英文名稱、顏、特徵、作用、副作用、替代用藥…等。長期記錄長期追蹤，我發現多數的止吐藥與促進腸胃蠕的藥，其副作用會加重巴金森氏症，有些常用藥物治療手冊並無記戴，我會在筆記本上加以註明，並涉獵相關疾病的醫學書籍。
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母親所服結核藥中，我發現其中一顆抗結核藥的主要用藥，其副作用：若患有視經炎，則會引起視力對顏色的改變。因此，口服藥中，有一顆維他命B6，其作用於降低抗結核藥引起的貌作用。有一次，母親對內科主任說：「主任，我的眼睛看不到是你害的！」陳主任啞口無言，因為明知雙眼作雷射治療，視神經會發炎，沒有事先告知抗結核的副作用，若副作用影響到視力時，該停哪顆藥？待傷害已造成，再來停藥為時已晚。雖然停藥加上中醫治療，經過二年的時間，母親的視力才恢復至0.3，因飲食不當視力降至0.1
B、止吐藥﹙劑﹚的副作加重巴金森氏症
母親十多年來，由南至北的療程，所接觸到的內、外科醫師，對母親的治療感到最棘手的，嘔吐症狀名列前矛。所患疾病造成嘔吐原因：尿毒、中風﹙腦幹中風引起眼肌麻痺﹚、巴金森氏症、退化性噴門鬆弛、便秘﹙巴金森氏引起腸胃道蠕動變慢﹚、水腦症…等。以上因素中，最棘手的的退化性噴門鬆弛，又因巴金森氏症導致吞嚥困難，而插鼻胃管長期灌食，更增加嘔吐機率，因此，在母親的枕頭旁，我隨時備著掀開的塑膠袋，以應無預警的嘔吐。
母親患有森氏症，而巴金森氏症會使;病人的肢體不自主顫抖，通常是下巴、手、腳背顫抖，走路無平衡感、關節僵硬無皺紋、吞嚥困難、面無表情…。因母親不自主顫抖在腳背，因此上肢關節柔軟；下肢關節僵硬。我觀察母親腳背打拍﹙顫抖﹚的大小，即可得知巴金森氏症是否加重。
母親在三軍總醫院心臟血管內科的療程，因嘔吐問題，賴主任為抑制嘔吐症狀，開出止嘔藥治療，我怕加重巴金森氏症，賴主任說：「我查過了，這種藥不會加重巴金森氏症」，我只接受，再慢慢觀察，數天後，我說：「賴主任，我母親的森氏症加重了！」賴主任回答：「妳怎麼知道？」我指著母親的右足背說：「您看，打拍的弧度加大」。賴主任亦有同感，立即停藥。
母親在三軍總醫院神經外科，為水腦症開腹腔腦室引流手術，因嚴重嘔吐，住院醫師開止吐藥，我自護士小姐取得止吐藥的英文名稱，看到P開頭似曾相識，從我的筆記本找到記錄，此藥的副作用會加重巴金森氏症，我拿筆記本給住院醫師看請求停藥，住院醫師立即停藥。我事後得知住院醫師停藥後，又開另一種止吐藥，但依然加重巴金森氏症。
C、化療用止吐藥﹙劑﹚引起便秘
我曾照顧過一位老婦人，其患有糖尿病、鼻咽癌的癌細胞轉移至肺部，為癌未病患。老婦人在護理站旁的治療室，口鼻戴著全罩式氧氣罩﹙非侵入性呼吸器﹚，老婦人並未手術，作化學治療與放射線治療，兩者均剩10%的成功率，家屬不為此放棄治療，為緩和化療引起的嘔吐，治療前先注射止吐劑，因此無嘔吐症狀，雖然老婦人化療的療程，只有一天，對病人的影響第七天是高峰期，就怕血球降得過低，而必須注意：白血球不能低於三仟以下﹙正常值五仟至一萬﹚、血小板不能低於十萬以下﹙正常值十五萬至三十五萬﹚。
老婦人注射止吐劑，亦服軟便藥，療程無嘔吐症狀，但原本正常排便，卻有便秘症狀，我戴手套抹凡士林，手指伸入老婦人的肛門，觸摸不到任何排泄物，使用塞劑，只排出少量的糞石，我擔心積在腸道的上端，時日過久是否會引起腸道壞死，血液腫瘤科主治醫師查房時，我說：「…，她的便秘問題，能否調整劑量改服瀉藥」。主治醫師：「化療用的不管是止吐藥或止吐劑比較強，均會引起便秘，現在吃瀉藥，怕她的肛門會潰爛，時間到自然就會排便，現在只有等」。
查房時，我問主治醫師：「化療用的止吐藥與一般的止吐藥有何不同？」主治醫師回答：「一般的止吐藥﹙劑﹚，其止吐療效較差，上面止吐、下面腸道照常蠕動排便；而化療用的副作用，使口腔、腸胃道、肛門口的黏膜乾裂，所以止吐的效果，除了上面止吐、下面也腸道也停止蠕動不排便，一般五至七天才開始蠕動，這段期間使用任何藥物均無效…」。
日復一日的過去，已超過一星期老婦人仍無法排便，灌腸失敗，醫師安排腹部X光檢查，發現腸道上端有漲氣、液狀排泄物、糞石量少，已影響消化，於是管灌大量的液體緩瀉劑二次，有產生藥效排便，而「士石流」三個字可形容。但同日上消化道出血，我無法了解，究竟是便秘引起消化不良，或是上消化道出血引起消化不良。
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