劉碧蓮之親人照護﹙新家﹜的部落格

自殺—膚色由白轉暗紅色

在我開始從事看護工作，曾經接到一個病例，A先生患有開放性肺結核轉至隔離病房，過去病史：糖尿病、肝硬化、淋巴癌。肝硬化尚未至未期，而淋巴癌經治療控制，腫瘤已縮小，開放性肺結核不是絕症，只要連續服藥半年，即可治癒鈣化。

疾病的治療，除了醫師對症下藥、對病患的照顧，更須要病患配合治療、及求生毅志力。我開始照 顧A 先生時，因為會喘接氧氣鼻導管，而他無法服顆粒的口服藥，也不肯進食，一心想求死，唯一接受的是靜脈輸液補充營養、水份。一般疾病有發炎症狀，有口服藥、注射抗生素二種可選擇，但是治療開放性肺結核，只有口服藥沒有針劑，我好話說盡，說服他喝罐裝營養補充液，將研未的抗結核菌藥，分成數次偷偷的滲入裝有營養補充液的杯子內，以降低藥的味道，雖然已降低療效，但總比沒吃藥的好。

以這種方式進食服藥數天，A先生喝到怕，喝完後嘔吐嗆到，肺部全是液體的聲音，護士小姐緊急由鼻子、口腔抽出嗆入肺部液體，因此呼吸更加困難，由氧氣鼻導管改為氧氣罩，因為病人不配合治療，已讓醫師傷透腦筋，再加上已預知的吸入性肺炎，只能增加抗生素的注射。醫師認為唯一的辦法，只有插鼻胃管，可以灌食、灌藥，即可解決一切問題。醫師的建議，A先生不肯接受，醫師擔心沒有持續服用抗結核藥，結核菌會產生抗藥性。

當她女兒前來探病時， A先生對其女兒說說：「妳母親怎麼沒來？」得知妻子忙無法到醫院探病，情緒更是一落千丈。我們一起勸導希望能插鼻骨管，A先生說：「…我受夠了！我不想活了，如果要在身體插管子，會自殺給妳看」。A先生以死相逼，沒人敢為他插鼻骨管。

隔天早上，A先生的女兒再來探病，A先生對女兒說：「我要回去，妳要準備」。到中午，A先生利用我離開隔離病房進食，拔下氧氣罩、套在手指頭測未梢動脈血氧氣含量的套子，當我發現時，胸部還有起伏，雖然經過急救，還是回天乏術。因事出突然，我又緊張、又有挫折惑，在隔離病房外忙著打電話聯絡，護理長對我說：「妳進去裡面陪他，不要讓人認為都沒有人陪他」。在隔離病房內，只有我與尋短的A先生，我一邊整理他的遣物、一邊觀察他的膚色，發現膚色一直在變，由原本的白色轉為暗紅色。在家屬未到之前，我協助護理長一起為A先生上乾淨的衣褲，而當時適值民國95年農曆正七月。