劉碧蓮之親人照護﹙新家﹜的部落格

鱸魚湯

母親的心臟疾病，曾經狹心症發作心肌梗塞至三軍總醫院急診急救，由心臟血管內科轉心臟血管外科手術治療，於心臟手術前作心導管檢查，即心臟的冠狀動脈血管攝影，在前往心導管室時，同行檢查的一位 李 小姐年24歲，大學畢業，已取得碩士班的升學機會，有十多年心臟瓣膜閉鎖不全﹙血管內瓣膜有合閉的功能，形成單行道，不致於使靜脈血流入動脈；若瓣膜無法完全閉鎖，血管會形同雙行道﹚的病史，但不知在心臟的哪個部位？是二尖瓣、三尖瓣、還是主動脈瓣？ 李 小姐利用暑期作進一步的治療。

 李小姐作心導管檢查後，醫師們開會為她的治療有著不同的意見，主張內科治療的醫師：她的心臟瓣膜尚可以內科服藥治療，不必急著手術治療。而主張外科手術治療的醫師：李小姐已至適婚年齡，若不手術治療，日後結婚懷孕會有生命危險。醫師們開會無法決定手術與否，於是請李小姐參與下次的會議，由李小姐自己決定。

李小姐參與醫師會議後，勇敢的決定手術治療，因為已有男友，不想婚後成為夫家的負擔，利用暑期手術、靜養，待體力恢復再繼續求學。而更換心臟瓣膜分有金屬瓣膜﹙健保給付，使用十年﹚、動物瓣膜﹙牛、豬瓣膜，須自費，永久使用﹚， 李 小姐決定使用金屬瓣膜，待十年後，再更換動物瓣膜。

母親心臟手術後，轉入加護病房，於訪客時間，我發現 李 小姐已手術虛弱的躺在加護病房內，有一次，李媽媽帶來一鍋鱸魚湯， 李 小姐食不下嚥，遇上心臟血管外科蔡建 松總 醫師﹙現任職主 任 醫師﹚查房， 蔡 醫 師對李 小姐說：「…，怎麼不吃魚湯呢？」 李 小姐回答：「好難吃喔！好痛喔！」 蔡 醫師又說：「我知道會痛，若手指被刀子割傷行會痛呀！」 李 小姐反駁：「您又沒有接受過心臟手術，怎麼知道有多痛？」 蔡建松 醫師只為病人開心臟手術，自已確實沒當過病人接受開心臟手術，不知如何回應，被問得啞口無言。

在加護病房家屬休息室，李媽媽對我說 李 小姐不吃鱸魚湯，以及與 蔡 醫師的對話，並請我幫忙吃完鱸魚湯，當我嚐到鱸魚湯時，才發現李媽媽可能忘了放調味料，真的很難吃。

出院第一次複診，至門診拆線﹙腹部二處引流管的針眼﹚，又遇到 李 小姐， 李 小姐說她心臟手術傷口的痛，只要每呼吸一下，心臟就會痛一下。一樣是心臟手術，母親是心臟外部的冠狀動脈繞道手術，呼吸不會痛，而 李 小姐是心臟內部血管瓣膜的置換手術，她所承受的痛，非一般人所能體會。而更換金屬瓣膜，十年後，再度手術，將金屬瓣膜更換為動物瓣膜，還要重新承受錐心刺骨之痛。